山东明年起统一住民基本医疗保险 打破城乡限制
2014-12-23 08:55:29 泉源:

新华网山东频道12月15日电(记者魏圣曜)记者克日从山东省人力资源和社会保障厅获悉,从2015年1月1日起,山东省将实验统一的住民基本医疗保险制度、打破城乡住民身份限制,允许住民自愿选择医保筹资缴费档次。

速时时彩据山东省人社厅医保处有关认真人先容,届时山东省将实现住民医疗保险制度的“五统一”,其中山东省内17个市将率先统一医保筹资尺度,建设正常调整机制,统一确定小我私人缴费档次,暂不具备条件的可接纳多档缴费方式,缴费档次原则上不凌驾3档,并打破城乡住民身份限制,允许住民自愿选择缴费档次。

山东省垣乡住民将实验统一的医保起付尺度、支付比例和最高支付限额,公正享有门诊和住院医疗待遇;各市政策规模内的住院用度,医保基金最高支付限额要到达城乡住民人均可支配收入的8倍以上;允许适当拉开差异级别医疗机构基金支付比例差距,差额不低于10%。政策规模内的住院用度,医保基金平均支付比例不低于70%;门诊用度部门,医保基金支付比例不低于50%。

此外,山东将统一医保目录规模,住民基本医保实验全省统一的药品目录、诊疗项目目录、高值医用耗材目录和医疗服务设施规模目录;同时凭证尺度统一、资源共享、数据集中、服务延伸的原则,建设笼罩城乡、统一的医保信息系统;对住民基本医保基金实验市级统筹,原则上统收统支,暂不具备基金统收统支条件的市,可先建设市级调剂金制度。

据先容,山东还将进一步完善医保系统,合理确定大病赔偿方案。住民患大病发生的医疗用度,经住民基本医疗保险报销后,小我私人肩负的合规医疗用度1万元以上10万元以下的部门可再获50%赔偿,10万元以上的部门给予60%赔偿,最高可给予20万元的赔偿。阻止11月尾,山东省已向商业保险承办机构划拨大病保险资金16.43亿元,累计对52.05万人次给予了赔偿,赔偿金额7.02亿元。

责任编辑: 张帆 作者:

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